Kezdete visszér kezelés
A műtétek helyi érzéstelenítésben, műtői körülmények között történnek. A NeoLaser nm-es diódalézer a lézerek legfejlettebb típusának képviselője.
A visszérbetegség előfordulása
A magas hullámhosszon a lézersugár energiája a szöveteket alkotó vízmolekulákban nyelődik el, azokat felmelegítve hat a célterületen.
A műtétekhez fokban sugárzó radiális szálat használunk, mely hatékonyan sugározza a kezdete visszér kezelés az érfal teljes belfelületén. Szükséges még vérvétel, EKG, valamint jelenleg kérjük betegeinket, hogy a leleteket minden hozzák magukkal, elfogadunk néhány hónapos negatív leleteket is. A kezelés A műtét kezdete előtt fél órával történik a megjelenés a VP-Med Egészségcentrum és Oktatási Központban, ahol elvégezzük a szükséges adminisztrációt és felteheti még kérdéseit.
Mikor kerül sor érsebészeti műtétre?
A műtét előtt műtői ruhába öltözik. Minden műtétnél jelen van altatóorvos, aki a beteget szintén kikérdezi a műtét előtt. A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük, szükség esetén vénás gyógyszeres rásegítéssel a teljes fájdalommentesség érdekében. Közvetlenül a műtét megkezdése előtt ultrahang segítségével pontosan megjelöljük az eltávolítandó vénákat.
A műtéti terület fertőtlenítő oldattal történő lemosása és steril izolálása után a térdtájon vagy a lábszáron ultrahang segítségével vezetődrótot helyezünk a fő vénatörzs kezdete visszér kezelés és ezt a lágyék- vagy térdhajlatban történő beömlésig vezetjük fel. Meghatározzuk a kezelés kezdőpontját, majd eddig a pontig vezetjük a lézerszálat.
Ezt követően szintén ultrahang ellenőrzése mellett érzéstelenítő oldattal fecskendezzük körbe az operálandó vénatörzset.
A lézeres koaguláció fentről lefelé történik, a lézer katéter folyamatos lassú visszahúzása mellett, ultrahang ellenőrzésével. A fő vénatörzs kezelése után sorra kerülhet az oldalágak kezelése mikrovaricectomiával speciális mikrosebészeti eszközzel kis tűszúrásnyi nyílásokon keresztülerre azonban az utóbbi években lezajlott szemléletváltozásnak megfelelően egyre kevésbé van szükség.
Mi az a visszér?
A műtét végén a végtagra combtőig kompressziós harisnyát helyezünk fel. Közvetlenül a műtét után a beteg felkelhet, panaszmentesség esetén 15 perc múlva otthonába távozhat. Teendők a kezelés után Másnap a kötéscserét otthon végzi, hét múlva végezzük el az ultrahangos kontroll vizsgálatot.
Műtét után 5 napig a beteg naponta egy alkalommal véralvadásgátló injekciót ad be magának trombózis megelőzés céljából. A sebfájdalom a legtöbb esetben minimális, szövet közötti bevérzések csak ritkán jelentkeznek.
Mi a visszérbetegség?
A műtét utáni panaszok mértéke nagyban függ az operált visszerek mennyiségétől és nagyságától. Leggyakrabban a műtét utáni A kezelt erek területén néha kemény, esetleg kissé fájdalmas csomók alakulnak ki, ezek néhány hónap alatt spontán felszívódnak, a csodakenőcs visszeres vénákra életet nem nehezítik.
A másik oldali végtagon szükség esetén hét múlva szintén elvégezhető a lézeres visszérműtét, illetve a kisebb oldalágak, pókhálóvénák kezelése.
A hagyományos visszérműtétek során néhány műtéti metszésből felkeressük kezdete visszér kezelés fő vénatörzseket vena saphena magna és parvamajd a lekötések között átvágjuk. A lágyékhajlatban vagy a térdhajlatban, ahol az ér a mélyvénába ömlik, lekötjük az oldalágakat is crossectomiamajd az érbe vezetett szondával a vénát eltávolítjuk, kihúzzuk a helyéről.
- A tünetek jelentkezhetnek fájdalommal, de látható ok nélkül, illetve látható problémával, de fájdalom nélkül is.
- Visszér kezelésénél végső soron a már nagyon kitágult visszereket mesterségesen össze kell zárni, vagy el kell távolítani - visszér műtét.
- a visszérről - Dr. Járányi Zszuzsanna érsebész - Multi-Med X. Kft.
Ilyenkor viszonylag komoly szöveti sérülést okozunk és az oldalágak is elszakadnak, ez a magyarázata a jelentős műtét utáni fájdalomnak és bevérzéseknek. Nem előnyös a lágyékhajlatban ejtett seb sem az elfertőződés veszélye és a tisztálkodás akadályozottsága miatt.
Hogyan kezelhető a visszeres láb?
Ha a beömlés körüli oldalágakat nem kötjük le, ez nem jár nagyobb kiújulási aránnyal, ezt több vizsgálat is igazolta, sőt ha modern műtét mellett lézeres, rádiófrekvenciás történik a crossectomia, valószínűbb az értörzsek újra kialakulása neovaszkularizáció. Több mint egy évtizede alkalmazzák már a metszések nélküli, éren belüli endovénásminimálisan invazív műtéti eljárásokat.
A nemzetközi utánvizsgálatok alapján a műtéti eredményesség, a kiújulási arány megegyezik a hagyományos visszérműtétek késői eredményeivel, a műtéti megterhelés azonban lényegesen kisebb, a szövődmények előfordulása minimálisra csökkenthető és kezdete visszér kezelés életminőség javulása egyértelműen gyorsabb, mint a hagyományos műtét esetén.
Azokban az országokban, ahol megfelelő támogatást kapnak az új módszerek a biztosítótól, már csaknem kizárólag a modern vénasebészeti módszereket alkalmazzák! Az utóbbi évben elterjedt érzéstelenítést nem igénylő műtéti mechano-kémiai és ragasztásos módszerek új, költséges technikát alkalmaznak a betegek kényelme érdekében.
E módszerek előnyei a hagyományos nyitott műtéttel szemben: nincs műtéti metszés a lágyékhajlatban minimális a műtét utáni bevérzés a szövetek között, nincs sebfájdalom a műtét után közvetlenül felkelhet, lábra állhat a beteg, nincs szükség kórházi megfigyelésre, a műtétek ambulánsan elvégezhetők a műtét érzéstelenítés nélkül végezhető, nem szükséges helyi érzéstelenítés, gerincközeli érzéstelenítés vagy altatás a szúrások, metszések kezdete visszér kezelés kezdete visszér kezelés kitűnők az esztétikai eredmények a műtét után azonnal ismét munkába állhat, nincs hosszú táppénzes időszak a hosszú távú eredmények nem különböznek a hagyományos műtét eredményeitől Minden visszérkezelést részletes érsebészeti vizsgálat előz meg, így nem okozhat későbbi szövődményt egy fel nem ismert érszűkületből adódó sebgyógyulási zavar, a visszérbetegség, krónikus vénás elégtelenség okát kiderítve pedig nemcsak a felületes, látható bőrelváltozást kezeljük, hanem az alapbetegséget is.
